Глаукома – это заболевание глаз, связанное с повышением внутриглазного давления, ограничением полей зрения и атрофией зрительного нерва. Глаукома во всем мире занимает одно из ведущих мест в списке причин абсолютной слепоты.
Содержание
Механизм развития болезни
Человеческий глаз содержит небольшое количество жидкости – водянистой влаги. Эта жидкость обеспечивает транспортировку необходимых питательных веществ ко всем структурам глаза. Кроме того, водянистая влага определяет оптимальное давление внутри глаза в диапазоне от 18 до 24 мм рт. ст. Именно такое внутриглазное давление поддерживает шаровидную форму глазного яблока, необходимую для правильного преломления лучей света и уравновешивает атмосферное давление, воздействующее на глаз снаружи.
В норме отток водянистой влаги осуществляется через специальный канал около радужной оболочки (Шлеммов канал). При нарушении оттока внутриглазной жидкости из глаза или при повышенном ее образовании возникает внутриглазная гипертензия, или глаукома.
Существует два вида глаукомы – открытоугольная и закрытоугольная. При открытоугольной глаукоме отток жидкости нарушен в незначительной степени. При этом повышено образование водянистой влаги. При закрытоугольной глаукоме отток жидкости полностью нарушен вследствие закрытия Шлеммова канала.
Причины заболевания
Глаукома – заболевание с генетической предрасположенностью. Если у одного из родителей обнаружено заболевание, вероятность развития болезни у ребенка составляет 75%. Если глаукома выявлена у обоих родителей, вероятность приближается к 100%. При этом болезнь очень редко развивается в молодом возрасте. Обычно патологические гены проявляют себя после 45 лет. Именно поэтому скрининговое измерение внутриглазного давления обязательно для всех пациентов после 45 лет.
Вторичная глаукома может развиваться при следующих патологиях:
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- гипертоническая болезнь;
- остеохондроз.
К нарушению оттока внутриглазной жидкости могут привести патологии органа зрения:
- увеит (воспаление сосудистой оболочки);
- тромбоз центральной артерии сетчатки;
- эмболия центральной вены сетчатки;
- дальнозоркость;
- катаракта;
- иридоциклит (воспаление радужки);
- гемофтальм (скопление крови в глазном яблоке).
Симптомы заболевания
Основной симптом глаукомы – это повышение внутриглазного давления выше 25-26 мм рт. ст. Измерение глазного давления проводит офтальмолог с помощью специальных приборов – тонометров. При повышении внутриглазного давления пациент ощущает острую боль и напряжение в глазных яблоках. Так как заболевание развивается не симметрично, пациент в начальных стадиях может ощущать болезненные ощущения только в одном глазу. Со временем боль становится более интенсивной, в запущенных стадиях она нарушает сон и жизнедеятельность пациента.
Вторым симптомом глаукомы становится ограничение поля зрения. На начальных стадиях острота центрального зрения может оставаться нормальной, но пациент начинает плохо видеть объекты, расположенные на периферии.
Стадии развития глаукомы
Глаукома классифицируется в зависимости от степени повышения внутриглазного давления и поражения зрительного нерва.
Выделяют степени:
- давление находится в пределах нормы (до 25 мм рт. ст.);
- давление повышено до 32 мм рт. ст.;
- давление выше 32 мм рт. ст.
Классификация болезни по стадиям:
- Начальная. Определяется выпадение отдельных небольших участков из поля зрения.
- Развитая. Уменьшение поля зрения с височной стороны на 10 градусов (по результатам медицинского исследования – периметрии).
- Далеко зашедшая. Сохраняется только ограниченное “тоннельное” зрение.
- Терминальная. Полная слепота или сохранение ощущения света.
Профилактика глаукомы
Так как причиной глаукомы является генетическая предрасположенность, основной задачей профилактики становится замедление развития болезни и остановка ее прогрессирования на начальных стадиях.
Основные правила
Профилактика прогрессирования заболевания включает в себя:
- Регулярное обследование лиц с наследственной предрасположенностью к развитию заболевания.
- Ежемесячное измерение внутриглазного давления. При стабильных показаниях давления измерения можно проводить раз в три месяца.
- Обязательное посещение офтальмолога при появлении новых или усилении существующих симптомов.
- Выполнение всех назначений врача. Так как лечение глаукомы предполагает применение комбинации из двух трех капель, пациенту необходимо составить памятку. В ней расписывается использование противоглаукоматозных средств в течение дня.
- Соблюдение режима зрительных нагрузок. Работать с монитором, текстом, мелкими деталями необходимо в хорошо освещенном помещении, с небольшим наклоном головы вперед.
Диета
Питание при глаукоме и риске ее возникновения должно быть сбалансированным. Пациентам необходимо снизить поступление жиров и углеводов с пищей. При выборе мяса предпочтение стоит отдать нежирным сортам – курице, индейке. Продукты с большим содержанием сахара исключаются из рациона. Пищу лучше запекать, варить или готовить на пару.
Для поступления необходимых витаминов нужно увеличить количество овощей, фруктов и ягод в рационе. Особенно полезны для органа зрения черника, морковь, свежая зелень.
Особое значение имеет коррекция питьевого режима. При уже развившейся глаукоме поступление большого количества жидкости может быть опасным. Симптомами недостатка воды в организме служат сухость кожных покровов, исчерченность ногтей, жажда, ломкость волос. При избытке жидкости усиливается боль в глазах, и появляются отеки.
Гимнастика
Для профилактики глаукомы может применяться как общая лечебная физкультура, так и специальная гимнастика для глаз.
Для улучшения кровообращения в глазном яблоке можно делать упражнения на растяжку связочного аппарата шейного отдела позвоночника. Хороший эффект имеют упражнения с задействованием мышц плечевого пояса, медленная длительная ходьба на свежем воздухе, скандинавская ходьба, плавание. При глаукоме противопоказан подъем тяжестей и длительная статическая нагрузка, прыжки со скакалкой.
При глаукоме следует регулярно выполнять гимнастику для глаз – вращения, фокусировку на близких и далеких предметах. При этом нежелательно делать длительные и сильные зажмуривания.
Массаж
Массаж при повышении внутриглазного давления следует выполнять очень аккуратно. Нельзя надавливать на глазное яблоко. Массаж выполняется указательным и средним пальцами. Оба пальца устанавливаются на верхние веки закрытых глаз и совершают легкие круговые движения без нажима сначала по часовой стрелке, затем против часовой.
После массажа век выполняется массаж точек выхода глазничной ветви тройничного нерва. Точка выхода находится в области надбровной дуги, ближе к носу. В этом месте ощущается небольшая выемка в кости. Массаж проводится с небольшим нажимом, круговыми движениями указательным или большим пальцем.
Хороший эффект дает массаж области выхода верхнечелюстного нерва. Эта точка ощущается в виде ямки около крыльев носа. Массаж выполняется с умеренным нажатием на нерв.
Медикаментозная профилактика
Капель, которые могли бы предотвратить развитие глаукомы при имеющейся генетической предрасположенности, не существует. Тем не менее, на начальных этапах заболевания медикаментозная терапия достаточно эффективна. Регулярное применение антиглаукоматозных капель предотвращает прогрессирование болезни, снижает выраженность болевых ощущений, препятствует поражению волокон зрительного нерва.
Пациентам следует помнить, что для профилактики прогрессирования глаукомы капли должны использоваться ежедневно, в то время суток, которое рекомендовано врачом. Если пациент прекращает применение капель по причине отсутствия болевых ощущений, это может привести к незаметному, но очень быстрому необратимому повреждению зрительного нерва и полной слепоте.
При глаукоме применяются капли 4 типов:
- Снижающие выработку внутриглазной жидкости. Они уменьшают фильтрацию плазмы крови и образование из нее водянистой влаги.
- Повышающие отток водянистой влаги из глазного яблока. Такие капли сужают зрачок, открывая, таким образом, главный путь оттока внутриглазной жидкости – Шлеммов канал.
- Комбинированные препараты. Сочетают в себе механизмы действия предыдущих капель.
- Капли, защищающие волокна и клетки зрительного нерва от повреждения высоким давлением.
Народные методы профилактики
Необходимо помнить, что средства народной медицины должны применяться только совместно с другими методами профилактики и с разрешения лечащего врача.
Настои
Для приготовления настоя необходимо взять по 10 грамм аниса, кориандра и тмина и залить 500 мл кипятка. Дать настояться в течение суток. После этого настой можно употреблять по 3 столовые ложки 3 раза в день.
Можно приготовить настой из мелиссы, солодки, имбиря и пустырника. Все ингредиенты берутся в количестве 15 грамм (столовая ложка без горки) и заливаются 500 мл кипятка. Настой нужно оставить на час, затем процедить и принимать по половине стакана дважды в день.
Отвары
Для отвара берутся плоды боярышника и тысячелистника в равных пропорциях. Травы заливаются кипящей водой. Отвар готовится в течение 20 минут, после остывания применяется по одному стакану 2 раза в день.
Эффективен при глаукоме отвар из душицы и омелы. Травы берутся в равных пропорциях, в количестве около 30 грамм и заливаются 500 мл кипятка. Отвар готовится в течение получаса. Применяется по 2 столовые ложки 3 раза в день.
Компрессы
При глаукоме может использоваться компресс из лукового сока и меда. Компоненты наносятся на ватный диск или марлю и накладываются на веки на 10 минут. При применении этого компресса следует соблюдать осторожность и следить, чтобы луковый сок не попал на конъюнктиву глаз.
Эффективны в отношении глаукомы цветки ландыша. Сначала готовят настой из 100 грамм листьев крапивы и одной чайной ложки цветков ландыша. Компоненты заливаются стаканом теплой воды и настаиваются в течение 10 часов. После этого марлевая повязка смачивается в полученном настое и наносится на глаза на 15 минут.
Так как глаукома в большей степени заболевание, связанное с генетической предрасположенностью, профилактика направлена на предотвращение прогрессирование болезни.
Автор статьи: Татьяна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Загрузка...
