Скрытое косоглазие у взрослых и детей: что это такое и как лечить

Косоглазие (страбизм, гетеротропия) – это зрительный дефект, при котором нарушается положение глаз при взгляде прямо. Одной из распространенных форм страбизма является скрытое косоглазие, которое иначе называется гетерофория. Такая патология характеризуется нарушением движения глазодвигательных мышц при исключении одного глаза из зрительного процесса.

что такое скрытое косоглазие

Что такое скрытое косоглазие

Нормальное состояние мышечной системы зрительного аппарата называется ортофорией. В таком состоянии оба глаза расположены симметрично, их роговицы находятся посередине глазной щели, благодаря чему создаются оптимальные условия для бинокулярного зрения. Если глазодвигательные мышцы имеют неодинаковую силу действия, то обнаруживается скрытое косоглазие – патологическое состояние, при котором нарушение положения роговицы наблюдается только при условии исключения одного глаза из зрительного процесса.

Причины возникновения

фото скрытого косоглазия

Скрытое косоглазие – это распространенная форма патологии, которая чаще всего встречается в детском возрасте вследствие несформированности зрительного аппарата. Нарушение действия глазодвигательных мышц обычно вызвано анатомическими особенностями строения органов зрения или патологиями нервной системы. Спровоцировать развитие патологического состояния у взрослых и детей могут следующие факторы:

  • дисфункция щитовидки;
  • нарушение рефракции;
  • инфекционные болезни;
  • патологии черепной коробки;
  • генетические отклонения;
  • онкологические процессы;
  • травмы;
  • воспалительные заболевания.

Привести к появлению косоглазия могут чрезмерные зрительные нагрузки, различные офтальмологические заболевания, болезни соматического и системного характера и даже сильное психоэмоциональное потрясение.

Немаловажную роль в формировании дефекта играет наследственность.

Симптомы

Главным проявлением скрытого косоглазия является внешнее отклонение роговицы глаза от центральной оси, заметное при отсутствии фокусировки. В нормальном состоянии, когда человек смотрит двумя глазами на какой-нибудь предмет, бинокулярное зрение сохраняется, мышцы находятся в правильном положении, благодаря чему никакого отклонения не наблюдается.

Но как только человек перестает фокусироваться на чем-либо или закрывает один глаз, роговица другого органа зрения отклоняется от точки фиксации, глаз начинает косить в том или ином направлении. Нередко такое явление наблюдается, когда человек «уходит в себя», о чем-то задумываясь или мечтая. Больной может жаловаться на усталость глаз, дискомфорт, ухудшение зрения, различные проявления астенопии. Иногда у взрослых возникают головные боли, тошнота.

Если патология прогрессирует, то скрытое косоглазие становится явным, симптоматические проявления усиливаются, возникают серьезные проблемы со зрением.

Детская гетерофория

скрытое косоглазие у девочкиСкрытое косоглазие чаще всего возникает у детей в возрасте 2-3 лет в результате генетических отклонений, патологий ЦНС или инфекционных заболеваний (корь, краснуха). Спровоцировать нарушение положения глаз в детстве могут преждевременные роды, недостаточный вес малыша или интоксикация плода.

Довольно часто у грудничков путают гетерофорию с мнимым косоглазием – состоянием, при котором роговица отклоняется от центральной оси вследствие несформированности зрительного аппарата.

Диагностика

При подозрении на скрытое косоглазие необходимо обратиться к офтальмологу. Обнаружить патологию обычно не сложно. Для этого необходимо лишить пациента бинокулярного зрения, закрыв один глаз. Для более точной диагностики проблемы врач проводит следующие диагностические мероприятия:

  • опрос, сбор анамнеза;
  • наружный осмотр;
  • осмотр глазного дна;
  • оценка остроты зрения;
  • метод Меддокса или Грефе;
  • проверка по таблицам Сивцева, Орловой.
Дополнительно могут назначаться другие инструментальные методы диагностики (биомикроскопия, периметрия, визометрия и так далее), консультации специалистов смежных отраслей.

Консервативные методы лечения

Коррекция скрытого косоглазия на начальной стадии развития обычно не проводится. Консервативное лечение назначается тогда, когда бинокулярное зрение вблизи становится затруднительным, возникают аномалии рефракции или выраженные астенопические проявления. Терапия гетерофории у взрослых и детей может осуществляться следующими способами:

  1. Оптическая коррекция очками или линзами с призматическим эффектом. При наличии аномалии рефракции подбираются соответствующие корригирующие линзы.
  2. Аппаратная терапия: различные компьютерные программы, Синоптофор. Способствует стимуляции зрительных функций и восстановлению бинокулярного зрения.
Дополнительно могут назначаться физиопроцедуры (магнитотерапия, электростимуляция), медикаментозные средства (Атропин, Пикамилон).

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение на протяжении 1,5 лет не приносит положительных изменений и патология прогрессирует, то назначается операция, направленная на коррекцию глазодвигательных мышц, восстановление бинокулярного зрения. Лазерная коррекция при косоглазии у взрослых и детей является быстрой, эффективной и безопасной процедурой, которая не нуждается в реабилитационном периоде. После хирургического вмешательства также необходимо продолжать консервативное лечение.

Нетрадиционные методы лечения

фото капусты

Для достижения лучшего эффекта в дополнение к консервативной терапии скрытого косоглазия рекомендуется использовать средства народной медицины. Самыми эффективными считаются следующие нетрадиционные методы лечения:

  1. Вареная капуста. Листья капусты необходимо отварить и принимать в пищу каждый день. Рекомендуется чаще употреблять голубцы.
  2. Отвар аира. Столовую ложку измельченного корня аира нужно залить стаканом кипятка, дать настояться, профильтровать и принимать за полчаса до еды 4 раза на день по полстакана.
  3. Отвар шиповника. Жменю плодов шиповника нужно залить 1 л воды, закипятить, дать настояться 5 часов, после чего процедить и принимать по 1 стакану за полчаса до еды.
  4. Еловые иглы. Иголки ели или сосны следует залить 2 стаканами воды, закипятить, дать настояться и принимать отвар по стакану утром сразу после пробуждения.
Для лечения скрытого косоглазия у деток рекомендуется давать им черный горький шоколад, морковный сок и черничный чай.

Упражнения для детей

Хорошего результата при скрытом косоглазии можно добиться при помощи специальной гимнастики для глаз. Лечение гетерофории подразумевает выполнение следующих зрительные упражнения:

  • Разделите лист бумаги на несколько квадратиков, в которых нарисуйте по 2 повторяющихся рисунка и попросите малыша показать одинаковые изображения.
  • Встаньте перед ребенком на расстоянии 50-60 см, поднимите свой указательный палец на уровень подбородка крохи и попросите его понаблюдать за ним. Медленно приближайте палец к носу ребенка, наблюдая за его глазами.
  • Попросите ребенка по очереди закрывать глаза, фокусируясь на каком-нибудь предмете.
  • Водите ручкой вправо-влево и вверх-вниз, в то время, как малыш должен наблюдать за этими движениями.
В процессе гимнастики очень важно, чтобы малыш был активным и заинтересованным. Если ребенку трудно сфокусироваться на одном занятии долгое время, следует выполнять упражнения несколько раз в день.

Как скрыть косоглазие?

Скрыть косоглазие можно с помощью корригирующей оптики. Правильно подобранные очки или контактные линзы у взрослых помогут не только устранить внешний дефект, но и улучшить зрительные функции. Женщины могут скрыть нарушение положения глаз при помощи косметики. Для этого рекомендуется не акцентироваться на глазах, а стараться выделять брови и губы.

Профилактика

Профилактика скрытого косоглазия заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • следите за гигиеной глаз;
  • избегайте длительного зрительного напряжения;
  • не сидите долгое время за компьютером;
  • не работайте при плохом освещении;
  • своевременно лечите имеющиеся заболевания;
  • делайте зрительную гимнастику;
  • правильно распределяйте время труда и отдыха;
  • регулярно посещайте офтальмолога;
  • ведите активный образ жизни.

Предупредить гетерофорию у ребенка можно, если правильно поставить его кроватку (вдали от телевизора), размещать игрушки на расстоянии вытянутой руки по обеим сторонам, обеспечить крохе сбалансированное питание и не допускать стрессовых ситуаций.

При наличии плохой наследственности малыша нужно регулярно показывать врачу.
Ссылка на основную публикацию