Астенопия глаз: что это такое и как лечить

Астенопией в офтальмологической практике называется утомляемость глаз, при которой люди испытывают дискомфорт при выполнении работ, связанных с повышенной концентрацией зрения. Астенопия не относится к заболеваниям, большинство случаев рассматривается как признак других расстройств и нарушений со стороны зрения, свидетельствующих о начале прогрессирования патологических процессов. О том, что это такое за патология, разберемся далее.

Немного об астенопии

Астенопия – это целый комплекс субъективных признаков усталости глаз, проявляющиеся при усиленных нагрузках на органы зрения особенности в условиях недостаточной освещенности. Причиной может служить неправильно подобранная глазная оптика.

фото женщина держится за голову

Астенопические изменения носят часто временный характер и усиливаются во время напряженной работы глаз. В период отдыха они ослабевают или могут пропадать совсем.

Причинами заболевания являются:

  • неправильно подобранная корректирующая оптика для глаз;
  • чтение в темноте;
  • непрерывная работа за компьютером, смартфоном;
  • отсутствие профилактических мероприятий по укреплению глазных мышц и сосудов.

Проявлению астенопии способствуют постоянное напряжение глаз на близко расположенном предмете.

Разновидности

В зависимости от причины различают несколько видов астенопий. Основные разновидности, а также характеристики патологий отражены в следующей таблице.

Название. Описание.
Мышечная. Является следствием нарушений работы глазодвигательного аппарата. Часто развивается в результате миопии и становится причиной косоглазия. Опасность мышечной астенопии заключается в большом риске потери бинокулярного зрения при несвоевременном или неправильном лечении.
Аккомодативная. Аккомодативная форма – это самая распространенная разновидность астенопии, появляющаяся на фоне ослабления глазных мышц или в результате нарушения рефракции и аккомодации хрусталика. Аккомодативная астенопия часто описывается как усталость глаз, сопровождающаяся регулярными головными болями.

Характерна для людей имеющих близорукость, которые для улучшения видимости подносят рассматриваемый предмет очень близко к глазам. Вызывается этот вид астенопии дисбалансом в работе аккомодационного аппарата, который необходим для правильной фокусировки зрения. Аккомодативная астенопия развивается в результате наличия небольших проблем с рефракцией глаза или из-за неправильной коррекции серьезных нарушений.

Смешанная. Сочетает в себе признаки мышечной и аккомодативной астенопий. Иногда симптоматика дополняется размытостью и двоением предметов при попытке их разглядеть.
Астеническая. Развивается из-за общего перенапряжения организма. Полноценное лечение заключается в ликвидации причины патологии.
Нейрогенная. Развивается обычно из-за различных расстройств ЦНС (истерии, неврастении). Необходима консультация психиатра или невролога для назначения адекватной терапии.
Симптоматическая. Является вторичным нарушением, возникающим в результате развития воспалительных процессов внутренних органов, которые возможно еще не диагностированы с помощью инструментальных методов. Устранение симптоматической астенопии будет зависеть от лечения основного заболевания, находящегося еще в зачаточном состоянии.

Симптомы

Симптоматика может быть основной и дополнительной. К основным признакам заболевания относят:

  • жжение, резь, боли в глазах;
  • расплывчатость или двоение предметов;
  • трудности при попытке сфокусировать взгляд при переводе его с одного предмета на другой;
  • проявления конъюнктивита (слезотечение, покраснение конъюнктивы);
  • головные боли;
  • искажение цвета и формы рассматриваемых объектов;
  • затуманенное зрение;
  • “прыганье букв” в словах при чтении.

Симптоматика развиваются при условии плохой освещенности, проблем со здоровьем при монотонной и длительной работе. Дополнительные проблемы проявляются головными болями, различающимися по интенсивности и локализации. Боли переходят от области глаз на различные части головы, шеи, плечи. Могут наблюдаться тошнота, мигрени.

Проблемы с глазами проявляются тяжестью век, фотофобией, постоянным ощущением наличия постороннего предмета в глазу. Иногда появляется слезотечение, припухлость век, блефарит, ячмень, конъюнктивит. Состояние не улучшается при использовании темных очков.

Симптомы усталости глаз совместно с головными болями, фотофобией, слезотечением приводят к бессоннице и депрессивным состояниям. Астенопия различается в соответствии с причиной ее появления, но иногда провоцирующие факторы сочетаются или взаимодействуют одновременно.

Первоначально в стадии компенсации все нарушения кратковременны и незначительны. Иногда пациенты не замечают их, испытывая лишь незначительный дискомфорт в глазах при длительном их напряжении, но он пропадает после отдыха. В стадии субкомпенсации время проявления дискомфортных ощущений увеличивается, однако они еще обратимы. К симптоматике может добавляться ощущение песка в глазах и раздваивание предметов. На стадии декомпенсации начинают проявляться практически все признаки астенопии в совокупности. У человека появляются частые головные боли, он становится раздражительным и постоянно ощущает слабость.

Диагностика

Для постановки диагноза врач-офтальмолог назначает целый комплекс диагностических мероприятий, с помощью которых можно установить астенопию.

В их число входят:

  • рефрактометрия;
  • четырехточечный тест;
  • скиаскопия;
  • проксиметрия;
  • биомикроскопия;
  • визометрия;
  • при наличии косоглазия выявляется его угол.

С помощью визометрии определяют остроту зрения. У пациентов, имеющих астенопию, имеется склонность к близорукости. Измеряют остроту зрения в динамике (после зрительных нагрузок и после продолжительного отдыха). Это дает возможность исключить изменение зрения, вызванное спазмом аккомодации.

фото диагностики зренияВо время проведения проксиметрии (определение точки ясного видения) пациенты отмечают появление двоения, расплывчатости текста, отсутствие способности быстро фокусировать взгляд. Напряжение аккомодационного аппарата позволяет выявить прогрессирование миопии.

Рефрактометрия позволяет выявить степень близорукости или астигматизма, ранних изменений способности к рефракции.

Биомикроскопия позволяет обследовать детально передние отделы глазного яблока. Этот диагностический метод позволяет диагностировать конъюнктивит у людей с декомпенсированной стадией астенопии, выявить характер изменений.

Терапия

Лечение заболевания проводится в комплексе. Оно зависит от стадии развития астенопии. Легкими случаями в стадии компенсации считаются нарушения не связанные с органическим поражением глазных структур. Поэтому их лечение не требует серьезного вмешательства. В таком случае достаточно будет лишь составить график работы за компьютером, просмотра телевизора, ввести ограничения на зрительные нагрузки, научиться чередовать периоды нагрузок и отдыха.

Легкая степень лечится с помощью закапывания мидриатиков, которые тонизируют и стимулируют глазные мышцы. Но стоит помнить, что такое лечение в стадии декомпенсации помогает не каждому пациенту.
Для устранения болей при спазмах аккомодационного аппарата и для снятия напряжения цилиарной мышцы применяют капли Тропикамид, Ирифрин, Мидриацил, делают инстилляции один раз в сутки на ночь. Препараты оказывают короткое действие, что очень важно при астенопии.

фото как выглядят очки сидоренкоПри стадии субкомпенсации хорошо помогают методики аппаратного лечения (очки Сидоренко, аккомодотренер). С помощью устройства тренажера аккомодотренера устраняют спазм аккомодации, проводят коррекцию близорукости.  Применяется лазерная стимуляция, с помощью которой возвращается тонус цилиарной мышцы. Очки Сидоренко улучшают микроциркуляцию и трофику в глазных тканях благодаря массажу.

При стадии декомпенсации для устранения астенопии используют корректирующую оптику.

Профилактика и прогноз

Астенопия в стадии компенсации и субкомпенсации обычно имеет благоприятный прогноз. Если же речь идет о декомпенсированной астенопии, то в этом случае даже длительная и эффективная терапия не может гарантировать полное излечение. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу при малейшем дискомфорте в глазах после длительного их напряжения.

В качестве профилактических мер для здоровья глаз можно посоветовать следующее:

  1. Уделить внимание освещенности своего рабочего места. Лучше, если оно будет естественным, но если окна рядом с рабочим местом нет, следует установить светильник с лампочкой не ярче 60 Вт, так как слишком яркий свет тоже негативно влияет на глаза.
  2. Необходимо научиться чередовать работу, связанную со зрительным напряжением и отдых для глаз.
  3. При наличии симптомов усталости глаза нужно принимать специальные витаминные комплексы.
  4. Начинать заниматься витаминотерапией заранее, когда еще нет признаков заболевания органов зрения. В таком случае астенопия не начнет развиваться, даже если постоянное напряжение глаз является главным провоцирующим фактором.
  5. Стоит несколько раз в день выполнять простую гимнастику для глаз. Это частые моргания на протяжении минуты, крепкие зажмуривания с последующим раскрытием век, движение глаз по кругу, по вертикали, по горизонтали. Всего 10-15 минут в день такой гимнастики помогут сохранить здоровье глаз.
Астенопия отличается тем, что может развиваться очень медленно и проявляется практически незаметными признаками. Человек просто не обращает внимания на тревожную симптоматику, постепенно привыкает к отклонениям зрения, не замечая даже, что оно продолжает ухудшаться. Лучше не рисковать и при малейших проблемах со зрением обращаться за консультацией к офтальмологу, чтобы избежать осложнений.
Ссылка на основную публикацию