Гнойный конъюнктивит: чем лечить и обрабатывать глаза

Гнойный конъюнктивит – это воспаление тонкой слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), характеризующееся наличием гнойного отделяемого. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей, и часто является результатом непролеченного аллергического, вирусного, бактериального воспаления.

гнойный конъюнктивит глаз лечение

Причины заболевания

как выглядит гнойный конъюнктвиитПричиной развития болезни становятся патогенные микроорганизмы, проникшие на конъюнктиву. Гнойный конъюнктивит может вызваться гонококками, стафилококками, стрептококками, а также грамотрицательными палочками (кишечная, синегнойная, дифтерийная, клебсиелла). Чаще всего это происходит в результате несоблюдения правил гигиены глаза, когда человек трогает органы зрения грязными руками, пользуется контактными линзами, за которыми плохо ухаживает, при легкой травме слизистой оболочки.

Острый гнойный конъюнктивит может проявиться через несколько дней после инфекционных заболеваний (ангина, скарлатина). Заражаются обычно в быту через контакт с заболевшим человеком или животным. Чаще всего заболевают люди со сниженным иммунитетом, что объясняет причину высокой заболеваемости у детей. Гнойный конъюнктивит можно заполучить даже в больнице, находясь в стационаре, при несоблюдении там антисептических и асептических правил. В таком случае развивается внутрибольничная инфекция, которая обладает высокой устойчивостью к большинству антисептических средств.

Разновидности гнойного конъюнктвиита

Классифицируют заболевание в зависимости от патогенного микроорганизма, который вызвал воспалительный процесс. От инфекционного агента, проникшего в глаз, зависит и проявляемая симптоматика.

Гнойный конъюнктивит бывает:

  1. Синегнойный. Вызывается проникновением в конъюнктиву синегнойной палочки в результате несоблюдения правил гигиены глаз или из-за микротравм. Появляется воспаление обычно с одной стороны, и редко переходит на второй глаз.
    Для синегнойного конъюнктивита характерно острое начало. Человек резко начинает испытывать боль в глазу при ярком свете, у него появляется неконтролируемое слезотечение.
    Впоследствии наблюдается выделение гноя, появление на роговичной оболочке глаза поверхностных эрозий, через которые патогенная микрофлора проникает внутрь роговицы. Это приводит к осложнению заболевания кератитом (воспалением роговицы). По мере заживления эрозий на роговице остаются рубцы, значительно снижающие остроту зрения.
  2. Гонококковый. Гонококковый гнойный конъюнктивит у взрослых развивается в результате занесения патогенной микрофлоры с половых органов на глаза из-за несоблюдения элементарных правил гигиены больного гонореей человека. Младенцы заражаются от больной матери в результате прохождения по родовым путям. У детей эта форма очень редкая и встречается только в том случае, если женщина не состояла на учете в женской консультации и не наблюдалась у врача в течение беременности. Гонококковая форма у малышей называется гонобленнореей. Ее характерным признаком является изменение цвета век на синюшно-багровый, а гнойные выделения из глаз у новорожденных содержат кровь. Наблюдается сильная отечность век, слизистая оболочка глаза выглядит рыхлой и сильно воспаленной.
    Важно! Гонококковый гнойный конъюнктивит при отсутствии адекватной терапии приводит к полной слепоте у детей и у взрослых. Даже после грамотного лечения на конъюнктивальной оболочке глаза могут оставаться рубцы.
  3. Стафилококковый. Заражение этим видом гнойного конъюнктивита происходит через непосредственный контакт с самим носителем инфекции (стафилококка, стрептококка) или через его личные вещи. Симптоматика стафилококкового гнойного конъюнктивита может появиться после перенесенных заболеваний верхних дыхательных путей, если они имели воспалительную природу.

Картина клинических признаков развивается очень быстро. Острая фаза заболевания продолжается примерно 7-14 дней. Если в это время не проводить лечение, гнойный конъюнктивит переходит в хроническую стадию. В это время выделения из глаз становятся скудными, симптомы менее выражены, но в этот период заболевание становится трудней вылечить.

К общей симптоматике всех гнойных конъюнктивитов относятся:

  • отечность век;
  • обильное слезотечение;
  • фотофобия;
  • зуд и жжение, чувство наличия постороннего предмета в глазах;
  • покраснение век и конъюнктивальной оболочки;
  • гнойное отделяемое бело-желтого цвета, которое склеивает ресницы;
  • общая слабость, недомогание, незначительное повышение температуры;
В некоторых случаях возможно воспаление верхних дыхательных путей.

Диагностика и лечение

Для устранения заболевания следует обратиться к врачу офтальмологу, который перед тем, как лечить гнойный конъюнктивит, проводит диагностику. Начинается она со сбора анамнеза. Врач обязательно должен узнать, какие признаки присутствуют, и как быстро прогрессирует симптоматика. Проводится осмотр с помощью щелевой лампы.

Делается соскоб со слизистой оболочки глаза для последующего бактериоскопического исследования. Врач специальным инструментом делает забор слизистой жидкости, помещает ее на стерильное стекло и отправляет для лабораторного исследования.

Проводят бактериологический посев. Слизистое-гнойное отделяемое из глаза помещают в благоприятную среду для ускорения роста. Так определяют точно колонию бактерий.

Лечение необходимо начинать как можно быстрей, пока острая форма заболевания не перешла в хроническую, и не появились осложнения. Неосложненные формы гнойного конъюнктивита лечатся с помощью местных средств. При наличии осложнений подбирается системная терапия антибактериальной направленности.

Стандартная схема лечения рассчитана на 7-10 дней. В это время нельзя пользоваться линзами, декоративной косметикой, дотрагиваться руками до глаз (для этого используют чистые бумажные одноразовые платочки). Лучше отказаться от любой работы, связанной с напряжением глаз.

капли тобрексКаждый день применяют антибактериальные растворы для промывания глаз. Это Риванол, Левомицетин, а также антисептические средства (слабый раствор перманганата калия). После промывания проводят инстилляции капель с противобактериальным действием (Тобрекс, Ципромед, Тобримед, Флоксал, Ципромед, Окомистин), антисептические капли Офтадек. Для устранения неприятных симптомов применяют препараты типа «искусственная слеза».

Могут использоваться комбинированные средства, такие как Тобрадекс, Софрадекс. На ночь за веки закладывают мази с антибактериальным действием (Флоксал, Эритромициновая, Тетрациклиновая). Если развилась устойчивая микрофлора, то потребуется введение антибактериальных препаратов из группы фторхинолонов (Офлоксацин).

При вирусной природе заболевания назначают средства с интерфероном и общеукрепляющие витаминные комплексы.

Лечение необходимо проводить до тех пор, пока врач не решит, что заболевание полностью устранено. В случае если человек сам завершает лечение без предварительного согласования с врачом, возможно развитие осложнений и быстрый рецидив заболевания, которые могут привести к снижению зрения вплоть до полной слепоты.

Особенности лечения у детей

У детей гнойный конъюнктивит возникает гораздо чаще, чем у взрослых. Малыши постоянно трогают грязными руками глаза, трут их, поэтому микробам очень просто проникнуть на конъюнктиву. К тому же детский организм обладает слабым иммунитетом, что создает еще больший риск для развития гнойного конъюнктивита.

Лечение заболевания в детском возрасте мало чем отличается от взрослого. Препараты используются аналогичные, только при лечении детей нужна этапность и щадящий режим.

как выглядит гнойный конъюнктивит у детейЧем промывать глаза ребенку, если гнойные выделения его сильно беспокоят? Внешнюю часть глаз протирают ватным тампоном, смоченном в слабо-розовом растворе марганцовки. Обработка глаз при гнойном конъюнктивите малышам проводится после сна. Это поможет избавиться от засохших гнойных корочек.

Затем промывают конъюнктивальные мешочки с помощью медицинской груши или шприца без иглы. Все это необходимо проделывать по утрам, а при необходимости гнойные глаза у ребенка (после согласования с доктором) промывают несколько раз в день.

После промывания делают инстилляции лечебных капель, которые прописал врач с учетом определения чувствительности микрофлоры. В конъюнктивальный мешок достаточно вводить по одной капле лекарства. Если капать больше, лекарство просто вытечет из глаза.

Во время острого периода заболевания инстилляции проводят каждый час. Дело в том, что слезная жидкость быстро вымывает лечебный препарат из глаз, иногда оно просто не успевает оказать свое оздоровительное действие. В таком случае велика вероятность перехода болезни в хроническую стадию. Бояться передозировки не стоит, капли оказывают местное действие, а не системное.

На ночь малышу закладывают за веко антибактериальные мази. После устранения симптомов острой фазы заболевания, инстилляции сокращают до 6 раз в день. Лечение продолжается 3-5 суток, чтобы воспаление не стало хроническим.

Народные средства

фото укропа и укропной настойкиПрименяют для лечения гнойного конъюнктивита и народные средства. Хорошо помогает снять воспаление промывание глаз отваром ромашки, шалфея, чая, мать-и-мачехи. Но прежде чем лечить ими гнойный конъюнктивит, необходима консультация врача.

Проверенными и эффективными средствами против гнойного конъюнктивита считаются:

  1. Медовые капли. Берут одну часть меда и две части теплой воды, тщательно перемешивают и применяют для инстилляции в глаза по капле дважды в день.
  2. Укропный настой. Чайную ложку семян укропа заливают стаканом кипятка, настаивают в течение часа. Полученный отвар используют в качестве компрессов. В нем смачивают марлю и накладывают на веки. Держат компресс 15 минут.
  3. Отвар шиповника. Горсть сушеных ягод заливают 200 мл горячей воды, настаивают в течение ночи в термосе. Используют для промываний глаз несколько раз в день.

Профилактика

Предупредить возникновение гнойного конъюнктивита намного проще, чем потом его устранить. Профилактика заболевания сводится к следующим мероприятиям:

  • соблюдать гигиенические правила пользования контактными линзами;
  • не тереть глаза грязными руками;
  • пользоваться только своими предметами личной гигиены;
  • закаливаться, принимать витамины для поднятия иммунитета;
  • своевременно пролечивать инфекционные заболевания (особенно при планировании беременности и во время нее).

Слизисто-гнойный конъюнктивит – это очень неприятное, сложное заболевание, которое при несвоевременном или неадекватном лечении приводит к кератиту, постепенному снижению зрения и даже полной слепоте. Проявления этой офтальмологической проблемы сложно не заметить, поэтому важно как можно быстрей обратиться к врачу для подбора терапии. Только в этом случае прогноз для пациента будет благоприятным.

Вы используете контактные линзы дольше положенного срока ношения?
Ссылка на основную публикацию